Cancérologie

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En cancérologie et en soins palliatifs, poussés par une forte attente sociétale, les psychologues sont aujourd'hui invités à rencontrer les malades et les proches afin de les aider à articuler une parole claire, rationnelle et raisonnée, au plus près du discours médical. L'approche psychanalytique soutenue dans cet ouvrage consiste à effectuer un pas de côté vis-à-vis de cette posture de soin qui force la vie psychique. Il arrive que la maladie grave et la menace de mort deviennent l'occasion d'une parole autre sur soi et d'une véritable transformation subjective. A contrario, certains malades, notamment en fin de vie, refusent de produire tout effort de mentalisation et préfèrent rester tranquilles ; il est alors tout à fait important de respecter cette ultime volonté. Mais le plus souvent, plus modestement, la pratique psychanalytique quotidienne aide le patient à retrouver sa parole et à se dégager du bain médico-technique qui tend à gommer les moindres variations subjectives. Les auteurs de cet ouvrage donnent à ce travail de construction de sens toute la valeur qui lui revient. Dans cet écart entre ce qui a été communiqué au patient et ce que lui-même en dit, vient justement se loger la part désirante, qui lui permet, autant que possible et parfois jusqu'au moment de sa mort, de rester vivant avec la maladie.

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L'irruption d'une maladie grave affecte tous les aspects de la vie des patients, les repères corporels, la vie sociale et familiale, le rapport à soi-même et aux autres. Mais aussi, nous dit Andrée Lehmann à travers les paroles des patients, de leurs proches et des soignants, une atteinte corporelle ne peut aller sans répercussions psychiques. Celles-ci vont bien au-delà de l'angoisse : les équilibres de vie sont déstabilisés, ce qui induit un retour sur soi et mène vers des changements dans les façons d'être. L'auteure témoigne ici, dans un style vivant et limpide, de son travail de psychanalyste en milieu hospitalier. Elle montre comment une psychanalyste, avec son écoute spécifique, son expérience des cures et ses repères à la fois théoriques et cliniques, peut aider à faire face aux bouleversements liés aux atteintes corporelles et à restaurer une dynamique psychique, y compris dans des situations très difficiles. Cet ouvrage s'adresse à toutes les personnes concernées par les atteintes corporelles : patients, proches et soignants. Grâce à une description fidèle et vivante de situations concrètes, il développe une réflexion qui permet à la fois de mieux comprendre ce qui arrive lorsqu'un corps est diminué et d'élaborer, chacun depuis sa place (soignants, patients, proches), des réponses adaptées.

Dans la rubrique : Article

Le premier plan Cancer a offert la possibilité aux malades, mais aussi à leurs proches, de pouvoir bénéficier d’un accompagnement psychologique en ville. L’exemple du système de consultations mis en place par le pôle psychologues et santé Paca depuis huit ans témoigne de la place que les psychologues en libéral, en réseau avec les autres professionnels de santé, peuvent eux aussi prendre dans le soutien de ces personnes touchées par la maladie cancéreuse.

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Dans la rubrique : Dossier

Un coup d’arrêt, la violence du mot. Au commencement était le verbe et c’est bien de cela qu’il s’agit le plus souvent lorsque le diagnostic de cancer est énoncé. Cette maladie qui sourd après parfois des mois d’existence en dehors de toute conscience de son hôte.

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