Procréation médicalement assistée

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Quand le projet d’enfant advient, comment les avancées des techniques médicales et de la génétique se mêlent, se répondent et s’entrechoquent aux attentes des parents ? Aujourd’hui, le champ de la médecine prénatale s’est transformé induisant une nouvelle place aux parents en devenir, en particulier lorsqu’ils sont confrontés au doute. Quelques situations cliniques présentées ici étayeront le rôle du psychologue s’exerçant comme un tiers réflexif.

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La complexité des procédures d’adoption internationale allonge des délais déjà éprouvants et plonge les parents, souvent malmenés par des parcours d’infertilité douloureux, dans un projet au long terme, où l’« attente » devient le maître mot. Quelles conséquences sur leur « devenir parent » ? Les accompagner durant cette quête, percevoir les changements psychiques ou sociaux à l’œuvre, peut alors les aider à « maintenir vivant » leur projet d’adoption.

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L’historique de la lente conquête, par les femmes tout au long du XXe siècle, de la maîtrise de la procréation amène à s’interroger sur la constance du volume des avortements dans le contexte d’une société démocratique et permissive en matière de mœurs. Cette vaste réflexion croise le débat sur le statut de l’embryon et sur les droits des couples à contourner, si nécessaire, l’obstacle de l’infertilité, grâce à la possibilité reconnue aujourd’hui de la procréation médicalement assistée.

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La « fabrique » du bébé est différente d'une époque à l'autre et d'un monde à l'autre, comme l'ont montré historiens et anthropologues. Pourtant, depuis toujours, soigner et prendre soin du bébé et de ses parents nécessitent groupes, techniques et objets. Aujourd'hui, pipettes, paillettes, babyphones, balancelles, CEPAP (ventilateur de réanimation), biberons, blogs, sucettes, poussettes, échograph(i)es, objets du marketing et objets du monde virtuel, entourent le bébé avant, pendant et après sa naissance. Ces objets périnataux, par leur profusion, encombreraient-ils la fabrication du lien entre le bébé et ses parents ? Ou au contraire, correspondent-ils à un progrès dans l'art d'accommoder les bébés ? Les groupes de professionnels ou de parents savent-ils les utiliser au mieux dans leurs modernes rituels ? Cet ouvrage propose un riche bouquet de contributions d'actualité sur cette question. Des professionnels - échographistes, biologistes, obstétriciens, sages-femmes, néonatologues, pédiatres, puéricultrices, psychologues, (pédo)psychiatres... - décrivent leurs outils, leurs savoir-faire et développent leurs savoir-être respectifs. Des chercheurs (anthropologues, sociologues, philosophes et historiens) apportent une ouverture en intégrant les objets de la périnatalité dans le champ de leurs recherches.

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Le sentiment de parentalité et la construction de la famille se fondent sur l’histoire antérieure bousculée tant de l’enfant adopté que des parents adoptants. Renoncements réels ou fantasmatiques, pertes, fractures, séparations, abandon… singularisent la naissance d’une inscription dans un imaginaire familial.

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L’histoire de cette famille est relativement représentative des difficultés rencontrées par certains parents lorsque se présente un décalage entre le désir d’enfant et l’inscription dans un processus de parentalité. Fort heureusement pour Hugo, la présence paternelle a été telle qu’elle a permis de contenir, et la mère, et le bébé. Quelques symptômes de l’enfant, fréquents en périnatalité et qui exacerbent parfois les aléas de la construction du lien, justifieront d’autant plus un accompagnement pluridisciplinaire croisant psyché et SOMA.

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Si la question des origines occupe une place centrale dans la structuration de l’individuation et du sentiment d’appartenance, le « récit des origines » devient quant à lui de plus en plus difficile à retracer et transmettre. Le développement de techniques d’aide médicale à la procréation, la complexification des formes familiales ou encore la remise en cause de l’identité sexuelle nous renvoient à cette question fondamentale à l’œuvre et au cœur de ces nouveaux liens de parenté.

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