Addiction

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Que signifie pour un patient de franchir le pas d’un centre de soins ? Que cela suppose-t-il pour un patient en proie à des tourments qu’il ne peut apaiser seul ? L’accueil, ce sas entre l’extérieur, la relation avec les autres et les soins, constitue déjà un espace thérapeutique.

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La pratique dans le cadre judiciaire confronte le psychologue clinicien à des problématiques psychiques qu’il ne rencontre pas habituellement. L’étude d’un cas clinique nous mène à penser un passage à l’acte violent au regard du lien primaire à l’objet. Compte-rendu de l’intensité désorganisante de l’angoisse d’anéantissement née de la rencontre à l’autre.

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Avec, entre autres, les contributions de F. Chobeaux, P. Courty, G. Van Aertryck, P. Courty, P. Pelège, G. Lambrette, S. Tisseron, G. Légo…

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Le principal facteur de l’alcoolo-dépendance semble être une blessure narcissique se rapportant à des lacunes dans le processus identificatoire. À partir de récits de vie, cet article fait apparaître les limites du corps et du psychisme comme principales causes du désordre pathologique et des troubles de la personnalité. L’alcool proposant un effet d’apaisement des souffrances, l’énergie psychique se tourne alors vers la dépendance pour maîtriser les angoisses de mort et ainsi tenter l’expérience de vie.

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Le libéralisme, la modernisation, la consommation caractérisant nos sociétés contemporaines ont propulsé le règne de l’objet, proposant une offre permanente à chacun, ouvrant l’accès à une « jouissance objectale ». Mais, en cela, elles poussent aussi les sujets vers des comportements addictifs où de nouveaux dispositifs psychiques se mettent en œuvre. Récusant le « Nom-du-Père », repoussant la castration comme manque symbolique visant l’objet imaginaire – le phallus –, ce type de mécanisme est à étudier avec attention.

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Beaucoup s'alarment aujourd'hui à juste titre des addictions qui touchent les jeunes : alcoolisation parfois rapide, heures passées devant les écrans d'ordinateur, drogues... Parmi ces dernières, le cannabis est parfois considéré comme moins dangereux, voire qualifié de " drogue douce ". Or il n'en est rien, souligne Serge Lebigot, qui anime une association de parents engagée de longue date dans la lutte contre ce fléau. À travers un propos très accessible qui vulgarise nombre d'études, l'auteur informe les parents sur les nombreux risques encourus par les jeunes, notamment au plan sanitaire. Mais comment se comporter face à un adolescent qui consomme du cannabis ? Quelle attitude adopter pour ne pas le braquer ? Comment poursuivre le dialogue ? Nourri d'une véritable expérience, cet ouvrage donne les éléments nécessaires à cet accompagnement.

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Chez les populations errantes ou gravement précaires, il existe une modalité de relation particulière à l’objet actuel – « relation d’amarrage » – qui révèle les empiètements (par forçage ou insuffisance) de l’objet précoce ou encore de la dépendance. À l’appui des histoires de Boris et Amina, la question de l’errance est également mise en lien avec les problématiques liées au traumatisme ou aux conduites addictives.

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Si les consultations s’adressent bien souvent aux adolescents consommateurs de cannabis, il n’en demeure pas moins que leurs parents ont eux aussi besoin d’un lieu où leur souffrance et leur désarroi puissent être entendus. Une meilleure compréhension des éléments qui les a projetés, eux et leurs enfants, dans cette réalité, leur permettra de rétablir les lois de la parole. L’exemple d’une consultation ambulatoire à Aix-en-Provence.

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Les raisons qui poussent à la consommation quotidienne du cannabis font l’objet de débats généralement tranchés. Soit ils prennent la forme d’une banalisation de ces conduites ou, à l’inverse, ils seraient annonciateurs d’une entrée dans de graves comportements addictifs. La réalité n’est pas aussi simple et nécessite une analyse plus nuancée.

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La consommation de cannabis par les adolescents suscite des réactions plus ou moins violentes chez leurs parents. Si « la maladie de la confiance » s’installe, elle conduit à une impasse relationnelle. Les entretiens familiaux offrent un espace pour restaurer le dialogue.

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